47+[13. 1+[9. 目の前の患者さんに必要なエネルギー量はどれくらいか?ということを求め、適切に栄養療法をしてゆく必要があります。 また、 リハビリを実施する上において患者さんが必要なエネルギー量を十分に摂取していない状態で運動をさせてしまえば、結果的に過負荷となってしまう可能性あります。 では、これらの係数はどのような数値なのでしょうか? 【活動係数】 活動レベルが寝たきりから通常の生活に至るまでそれぞれの数字が割り振られている。 【活動レベル】 【係数】 寝たきり (意識低下状態) 1. 0 寝たきり (覚醒状態 1. 1 ベッド上安静 1. 2 ベッド外活動 1. 4 一般職業従事者 1. 7 【ストレス係数】 疾病の重症度によって数字が割り振られている。 【ストレス】 【係数】 飢餓状態 0. 9 手術後 (合併症なし) 1. 0 小手術 1. 2 中等度手術 1. 4 長管骨骨折 1. 3 多発骨折 1. 4 腹膜炎・敗血症 1. 4 重症感染症 1. 6 熱傷 1. 1 *基本的に活動レベルが活発になれば数字は高くなり、疾病の重症度が重くなれば数字は高くなる。 「身長が170cm・体重60kg・年齢25歳」の男性が、「多発外傷でベッド上安静」の状態だったとしましょう。 【活動係数】 ・ベッド上安静=1. 4=2642. しかし、これらの方法は実はエビデンスは高くないと言われています。 理由としてはハリス・ベネディクトの式の基礎となったデータの母集団が、米国成人239名および新生児94名であるためです。 よって、日本人の基礎代謝量をハリス・ベネディクトの式によって算出すると少しズレが生じてしまうのです。 目の前の患者さんに必要なエネルギー量を決定することは非常に難しいのです。 ハリス・ベネディクトの式であれば を使用することで、誰でも簡単に算出することができますので、一度試してはいかがでしょうか。
次の*基礎代謝量をもとにした計算式です。 *ハリス-ベネディクトの式は18歳以上が対象となります。 6 X 体重kg + 1. 0 X 年齢 男性 66 + 13. 7 X 体重kg + 5. 8 X 年齢 例: 50歳の女性 体重 50kg 身長 155cm 活動係数 1. 4 ストレス係数 1. 0 〜 1. 1 寝たきり(自己体動あり) 1. 1 〜 1. 2 ベッド外活動(車椅子) 1. 2 〜 1. 3 ベッド外活動(歩行) 1. 3 〜 1. 4 積極的なリハビリ 1. 5以上 *文献により多少異なります。 数値は確定されていないようです。 *同じ寝たきり状態でも、病態や長期臥床か短期臥床かなどでも異なります。 0 未満 ストレスなし(術前や退院直前などの状態) 1. 0 手術 1. 1 〜 1. 8 癌 1. 1 〜 1. 3 感染症 1. 2 〜 1. 5 発熱 1. 2 〜 1. 5 熱傷 1. 2 〜 2. 0 など *文献により多少異なります。 数値は確定されていないようです。 rehabili. igaku-shoin. mhlw. mhlw. mhlw. mhlw. mhlw. mhlw. maff. wikipedia. wikipedia. wikipedia. wikipedia. 主なコンテンツ など マルチスクリーンにリニューアルしました。 スマホ、タブレット、パソコンなど様々な デバイスに合った形式でご覧頂けると思います。 主に、季節にあった健康・医療情報を掲載して おります。 健康の保持増進に関する予防的な情報や、栄養 食事に関すること、最新医療情報なども掲載して おります。 主なコンテンツ など 介護保険制度が導入されるまでの経緯や 導入後の制度の見直しなどに関すること、 介護保険制度下での介護サービス、 サービスを提供する人材や研修に関すること等を 掲載しています。 介 護 食 C o p y r i g h t C 2012〜 「 N u r s i n g I n f o rm a t i o n 」 A l l R i g h t s R e s e r v e d.
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最近Twitterを始めたのにフォロワーが1人しかいないAkiraです。 しかもその1人は社長です。 () 朝から気合を入れてたくさん食べていますが、正直もう吐きそうです。 そして今日はジムに行くぞ!って意気込んでいますが、もう迷っています。 肉体改造をするにあたり色々な勉強をしていますが、肉体改造をするも何もまずは自分のことを知らなければ何も始まりません。 今回は、自分を知ろう!というコンセプトにもと、 BMR(基礎代謝率)と TDEE(総消費カロリー)についてお話ししたいと思います。 自分のBMR(基礎代謝率)を知ろう BMRとは Basal Metabolic Rateの略で、日本語で言う 基礎代謝率のことを言います。 基礎代謝率とは、 人間が1日何もしていなくても消費するカロリーのことです。 この基礎代謝率は、性別・年齢・体格などで個人差が出てきますが知っていて損はないです。 そのBMRの算出の仕方を説明しちゃうので参考にしちゃってください。 ハリスベネディクト方程式 日本代表監督ハリルホジッチではありません。 男性と女性で計算式が違うのでご注意ください。 0 x 身長 cm — 6. 7 x 身長 cm — 7. 0 x 年齢 AkiraのBMRを計算してみた 自分の体重・身長・年齢は分かりますよね?(笑) 僕のスペックは、52kg・164cm・26歳なのでそのまま式に当て込みます。 0 x 164 cm — 6. 6 kcal TDEE(総消費カロリー)を知ろう TDEEとは Total Daily Energy Expenditureの略で、 総消費カロリー(BMRに1日の活動カロリーを足したもの)のことを指します。 あなたは1日寝ているだけなんてことは滅多にないですよね。 通学や通勤で歩いたり、運動したり、買い物に行ったりしますよね。 そしてTDEEの値が非常に重要になってきます。 じゃぁどうやって算出するのか? それは、TDEEの値は BMRに運動量レベルを掛けると算出することができます。 レベル1 BMR x 1. 2 学校に歩いて行ったり等はするけど特に運動とか筋トレはしない人。 レベル1の人は、自分のBMRに 1. 2を掛けます。 レベル2 BMR x 1. 375 1週間に1〜2回の軽い運動や筋トレをする人。 レベル2の人は、自分のBMRに 1. 375を掛けます。 レベル3 BMR x 1. 55 1週間に2〜3回程の運動や筋トレをする人。 僕はこのレベルかなと思っています。 レベル3の人は自分のBMRに 1. 55を掛けます。 レベル4 BMR x 1. 725 1週間に4〜5回の運動や筋トレをする人。 レベル4の人は自分のBMRに 1. 725を掛けます。 レベル5 BMR x 1. 9 これは本当にプロフェッショナルかって感じです。 毎日激しい運動をする人がレベル5です。 レベル5の人は自分のBMRに 1. 9を掛けます。 AkiraのTDEEを計算しよう Akiraは基本的には、週に2時間〜4時間程度のサッカーやその他運動を週に2〜3回はしますのでレベル3で計算します。 1421. 6 kcal BMR x 1. 48kcal となりました。 つまり、 2203. 48kcalを1日に消費するという訳ですね。 ちなみに、テリヤキバーガーで大体480kcal、カツ丼が大体1020kcal、カルボナーラが大体895kcalだけで2395kcalもいっちゃいます。 ん〜まぁ全然余裕ですよ。 体型維持は簡単そう。 バルクアップかダイエットか 自分のTDEEを算出したらその数値が1日に消費するカロリーというところまでは分かりました。 ここからは、自分が バルクアップしたいか ダイエットしたいかによって摂取目標数値を変えていきます。 バルクアップとは 単に体重を増やすだけでなく筋肉を大きくしていくこと。 Akiraは肉体改造をしたい訳ですからバルクアップですね。 バルクアップしたい人は、 TDEEよりも多くカロリーを摂取することで増量することができます。 なぜなら増量はできますがそのほとんどが 脂肪で増量する形になってしまうからです。 つまり、2503. 48kcal摂取するように生活していくようにしなければならない訳です。 逆にダイエットしたい人は、 TDEEよりも少なくカロリーを摂取すると減量することができます。 今日はここまで… どうですか? 自分のBMRとTDEEを算出して理解することで明確な目標を設定することができます。 実際に僕も今日から積極的にカロリーを摂取しています。 お昼からセブンイレブンのカツカレー 783kcal とフィッシュフライ 198kcal を食べて981 kcalを摂取しました(笑) 初めてです、お昼にこんなに揚げ物を食べたのは… 🙁 え?胃もたれとか大丈夫かって? そうですよね、揚げ物ばっかで良い訳がないですよ。 しっかり タンパク質・脂質・炭水化物のバランスを考えないといけませんよね。 その為に マクロ栄養素(別名: PFCバランス)というものが非常に大事になってくるのです。 そんなマクロ栄養素については、次回の記事で書きたいと思います。 それでは、また次回。 Adios 🙂.
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