「ブロークンハート症候群」とは? ハンク・グリーン氏:最愛の人を失った心痛でその晩に亡くなってしまった、なんて昼ドラのような話ですね。 ですが、大げさに言っているわけではなく、ブロークンハート(心痛)症候群は極めて珍しいものの、実際にある症状で、命に関わる場合もあります。 ブロークンハート症候群、ストレス性心筋症ともよばれるこの症状は、心臓のはたらきが弱くなって、胸の痛み、息切れ、時には不整脈など、一般的な心筋症や心臓疾患と同じ症状を示します。 症状がとてもよく似ているため、1990年代まで特別な病気とは考えられていませんでした。 ですが、重要な違いがあります。 ストレス性心筋症の患者には、ほとんどの一般的な心臓疾患で原因となる、動脈の詰まりが見られなかったのです。 さらに心臓をX線検査してみると、日本でタコを捕まえる時に使う壺、「たこつぼ」のような形をしていました。 このため、この症状は「たこつぼ心筋症」ともよばれています。 とくに左心室が一時的に肥大化することで、このたこつぼのような形ができます。 普通に考えれば大きくなるのは良いことのように思えますが、左心室が大きくなるのは心臓の筋肉繊維が機能していないために起こります。 弾力性が少なくなり、動きも弱くなってしまうため、正常に血液を送り出すことができなくなるのです。 こうした肥大化が起こる理由ははっきりしていませんが、カテコラミンという物質の急激な分泌が有力な仮説です。 アドレナリンのようなこの物質は、ストレスに晒された時に分泌されて「闘争・逃走反応」と呼ばれる反応につながります。 カテコラミンは筋肉への血液量を増やし、心拍数と血圧を上げることで、体に迫った脅威に対処できる準備を整えるのです。 ですがブロークンハート症候群では、このカテコラミンが何らかの理由で増えすぎてしまい、筋肉が収縮するはたらきを阻害してしまいます。 大抵は愛する人を亡くす、解雇、虐待といった、感情をかき乱されたり、トラウマとなる状況によって引き起こされます。 ブロークンハート症候群と呼ばれるゆえんですね。 さらに言えば、どんなかたちのストレスであっても、家の鍵をなくして締め出されたというような軽いストレスであっても引き起こす可能性があります。 また、悪いイベントだけとも限りません。 たこつぼ心筋症は、誕生日パーティーのサプライズやカジノで大当たりしたような幸せな瞬間に起こる可能性もあるのです。 ブロークンハート症候群について分かっていない点は多くありますが、研究者が突き止めたことの1つは、ほとんどが高齢の女性に見られるというものです。 その理由ははっきりしていませんが、ストレスを抑制するエストロゲンというホルモンレベルの低下が理由ではないかと考えられています。 女性が歳を重ねると、エストロゲンの数値は低下します。 そのためストレスの大きい状況から受ける影響が深刻になり、ブロークンハート症候群のようなストレス性の症状が現れるのです。 ですがこれでは、同様にホルモンレベルが低下する男性にほとんど見られない理由は説明できません。 おそらくエストロゲンはパズルのピースの1つにすぎないのでしょう。 心痛で死んでしまうかもしれないという今回のエピソードで動揺しても安心してください。 この症状は極めて珍しく、ましてや命に関わるケースはさらに珍しいのです。 大抵は数週間のうちに自力で治せて、医師も心配はないと診断するでしょう。 昔から言われるように時間が解決してくれるのです。 少なくともブロークンハート症候群に関してはね。 SciShow Hank Green(ハンク・グリーン)たちがサイエンスに関する話題をわかりやすく解説するYouTubeチャンネル。
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ところが、失恋などのストレスが原因で、本当に胸の痛みが生じて苦しくなる、「ブロークンハート症候群」という病気があるのです。 今回は、このブロークンハート症候群についてご説明いたしましょう。 原因は強いストレス 過度な身体的・精神的ストレスによって、心臓の筋肉である心筋に異常をきたすことを「ブロークンハート症候群」といいます。 ブロークンハート症候群を発症すると、心筋がうまく収縮できなくなって血液を送り出す機能が低下し、胸の痛みや呼吸困難、血圧の低下などの症状を引き起こします。 ブロークンハート症候群は、専門的には「たこつぼ型心筋症」と呼ばれています。 この名前は、発症時の心臓の形に由来しています。 ブロークンハート症候群になると、心尖部(しんせんぶ;心臓の尖端)がほとんど収縮しなくなり、心臓の先がバルーンのように膨らんだ状態になります。 一方で、心基部(心臓の上方)は強く収縮するため、心臓がたこつぼのような形にみえるからです。 発病の詳しいメカニズムはわかっていませんが、最近では、ストレスによる「カテコールアミン(副腎髄質ホルモンの総称)」の増加に関係しているのではないか、と考えられています。 また、患者層は閉経後の女性が多いことから、閉経後に分泌量が減少する女性ホルモン(とくにエストロゲン)が影響している可能性もあるとして、研究がすすめられています。
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そしてまさに心は心臓であり、我々の感情を支配すると共に、心が痛む体験は実際に心臓にダメージを与えるとし、わかりやすく解説している。 愛する人との離別による失意と傷心で死に至ることもあるというのだ。 html】 1990年代の初めに心臓発作に似た胸の痛みを訴える女性患者を検査したところ、冠状動脈には異常は見られず医師たちは当惑したのだが、話を聞くと、その当日に患者の10代の息子が自殺未遂を引き起こしていたのだ。 まさに心の痛みが招いた心臓疾患ということになり、この症例から「ブロークンハート症候群」と名づけられた。 スタンプ氏によれば、精神的ショックはアドレナリンやノルアドレナリン、ドーパミンなどのホルモンの分泌を促し、冠状動脈に一時的なダメージを与えて心臓発作に似た症状を引き起こすということである。 そしてこのブロークンハート症候群に苛まれるのは圧倒的に女性が多いという。 ブロークンハート症候群の患者の9割が女性という年もあるということだ。 女性はそれだけ感情面の影響を心身に受けやすいということだろう。 さらに閉経後の女性は、心臓を守る働きのあるホルモンであるエストロゲンの分泌が低下するので、心臓に、よりダメージを受けやすい状態にあるという。 ある研究によれば、愛する人を失った初日は、心臓発作を発症する可能性が普段の16倍も高まっているということだ。 また別の研究ではパートナーとの死別から最初の30日間、死亡率が66倍に増加しているという報告もある。 中高年だけでなく若者にも注意が必要で、記事によれば精神的ストレスによる神経系とホルモンの活性化が引き起こす心拍の乱れは若者のほうが顕著に現れやすいということだ。 死別だけでなく離婚もまた心臓へのダメージになり得る。 記事によれば、離婚した女性は結婚を続けている女性よりも1. 29倍から1. 39倍、心臓発作リスクが高まるという。 一方、離婚した男性のほうは1. 38倍と、ほぼ同等の心臓発作リスクだ。 男性は再婚することでこのリスクは打ち消されるのだが、どういうわけなのか、女性は新たなパートナーを見つけても高まった心臓発作リスクはそのまま続くという。 9万3000人のうつの女性を調査したところ、うつの女性はそうでない女性よりも1. 5倍、心臓疾患リスクが高まり、また別の研究ではうつの男女は心臓発作のリスクが1. 6倍になるということだ。 そしてうつの症状を抱え心臓発作を体験した患者は、次にまた心臓発作を起こす確率が2. 5倍に上がり、死につながる心臓疾患の確率も同程度に上昇するという。 うつの症状になると身体は免疫機能を高めようとして細胞内で生理活性タンパク質(サイトカイン)を多く分泌するようになるのだが、一方でサイトカインは血管を詰まらせるなど心臓にダメージを与えるのだ。 さらにうつの状態では健康的な食生活や運動はあまり期待できず、結果的に心臓の健康にも悪影響を及ぼしてしまう。 その鍵を握っているのがオキシトシンと睡眠である。 そしてこのオキシトシンは心臓の健康に良い働きを及ぼすことも報告されている。 心臓は心臓発作や各種感染症によって炎症を起こすのだが、オキシトシンは炎症を抑制する働きがあり、心臓と血管へのダメージを緩和するのである。 日常生活の中でオキシトシンのレベルを上げるにはどうしたらよいのか。 また十分な睡眠も心臓の健康を左右する。 不眠症患者は1. 8倍も高血圧症を発症しやすく、そのぶん心臓疾患リスクも高まるのだ。
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