ヒルドイドの種類 ヒルドイドの種類は現在全部で5種類あります。 ・ヒルドイドソフト軟膏0. 3%(発売:1996年7月8日) ・ヒルドイドクリーム0. 3%(発売:1954年10月1日) ・ヒルドイドローション0. 3%(発売:2001年7月9日) ・ヒルドイドゲル0. 3%(発売::1988年10月1日) ・ヒルドイドフォーム0. 3%(発売:2018年9月13日) 一番馴染みがあるだろうソフト軟膏は意外と3番目の発売、次に使われているだろうヒルドイドローションも割と新参者の4番目、最近はあまり使われなくなったクリームが一番の古株です。 そしてヒルドイドゲル、今使う人いるのかな。 ヒルドイドフォームはジェネリックより後に出てきた製品。 1本あたりの量が92gでいろいろと物議を醸し出す要因を作っている曲者。 現在、ヒルドイド製品は上記のような5種類ですが、メインで使われているのがソフト軟膏と、ローションといったところでしょう。 ヒルドイドの一般名 ヒルドイドの一般名はヘパリン類似物質、というのは割と周知の事実ですね。 類似物質ってなんだよって話もありますが、それはとりあえず置いておきます。 問題は剤型の部分まで含めた際の一般名であり、厚労省が公開している「」 からピックアップすると以下のようになります。 一般名コード 一般名処方の標準的な記載 該当するヒルドイド製品 2649950M1ZZZ 【般】ヘパリン類似物質ゲル0.3% ヒルドイドゲル 3339950M1ZZZ 【般】ヘパリン類似物質軟膏0.3% ヒルドイドソフト軟膏 3339950N1ZZZ 【般】ヘパリン類似物質クリーム0.3% ヒルドイドクリーム 3339950Q1ZZZ 【般】ヘパリン類似物質外用液0.3% ヒルドイドローション 3339950R1ZZZ 【般】ヘパリン類似物質スプレー0.3% ヒルドイドフォーム まぁまとめてみると、ここまでもそこまで複雑ではないですね。 ローションは外用液、ソフト軟膏は軟膏となっているので特に紛らわしくないです。 ただ、これをジェネリックで調剤するときは少し注意ですね。 ヒルドイドのジェネリック変更、一般名記載の場合も ヒルドイドの処方のジェネリック変更、一般名記載の場合のジェネリック調剤は少し注意が必要です。 ヒルドイド製品、一般名(基剤の構成成分)、該当するジェネリック医薬品は以下の通りです。 ジェネリックは共に「クリーム」の名称が使われています。 ソフト軟膏に該当するのが油性クリーム、クリームはそのままクリームです。 一般名処方の場合、ヘパリン類似物質軟膏でもジェネリックで調剤する場合は「油性クリーム」となるので注意が必要です。 また、「ヘパリン類似物質スプレー」の一般名できた場合、通常のスプレーと泡状スプレーの両方がある点も注意が必要でしょう。 現在は通常のスプレーが一般的ですが、従来泡タイプで使ってきた患者さんの場合は、泡タイプを希望している可能性があります。 その他、後述のg数にも注意が必要となります。 ヒルドイドフォームのジェネリックとg数 ヒルドイドフォームは1本あたり92gという中途半端な量になっています。 このため、ヒルドイドフォームをジェネリックに変更する場合、全量も100gに変更する必要がある(現在ジェネリックは100gが一般的)ため、疑義照会が必要となります。 実質、ヒルドイドフォームは変更できないようなもんですね。 上記は特例で疑義照会なしで調剤が可能のようです。 また、一般名の場合も同様の注意が必要です。 「ヘパリン類似物質スプレー 100g」の一般名できた場合は、これはジェネリック医薬品で調剤、逆に「ヘパリン類似物質スプレー 92g」できた場合は、これは一般名ですが先発のヒルドイドフォームを調剤しろといっているようなものですね。 ヒルドイドローションのジェネリック変更も注意が必要 ヒルドイドローションをジェネリックに変更するときも注意が必要ですね。 ヒルドイドローションと、ビーソフテンをはじめとしたジェネリックのローションは全く使用感が異なります。 ヒルドイドローションは乳液に近い感じ、ビーソフテンなどのローションは化粧水に近い感じがあります。 なお、ジェネリックであるヘパリン類似物質ローションのうち、「ラクール」のものは白色のローション剤であり、比較的ヒルドイドローションに近い感じがあるため、ヒルドイドローションから変更しても違和感が少ないでしょう。 また、たまにあるのが、一つに処方箋に「ヘパリン類似物質外用液」が2個書いてあるパターン。 これ、記載ミスってこともありますが、結構医師が意図して処方しているケースがあります。 片方はヒルドイドローション、もう一方は化粧水タイプのビーソフテンローションもしくはヘパリン類似物質ローションを一つずつというケースです。 もしパターンに出会ったら、患者さんに意図を確認してみましょう。 大体はそれで解決、それでもわからなければ疑義で確認するのがベターですね。 確認せずにヒルドイドローション2本渡すのはナンセンスですし。 より詳しい情報はポータルサイトでも 今回の記事のような、薬剤師の専門情報はネット検索でもなかなか見つからなかったりします。 より詳しくまとまった情報は、薬剤師のポータルサイトを活用するのも選択肢です。 無料で使える大手の薬剤師ポータルサイトだと m3. comと 日経DIの2種類が有名どころですね。 comは業界ニュースの他にも、 薬剤師掲示板の機能があり、通常のネット検索では見つからないような情報、他の薬剤師の考えなども知ることができます。 閲覧だけでも勉強になりますが、もちろん自分で質問をして回答をもらうこともできます。 上記は m3. comの薬剤師掲示板の一例です。 日経DIも業界ニュースが読みやすい形で配信されています。 こちらは薬剤師掲示板の機能はありませんが、処方薬辞典など使いやすいコンテンツがあります。 ちなみに登録完了までは、1〜2分かかるので、正直少し面倒くさいです。 勤務先とかも入力する必要があるので。 しかし、 今やらないと後ではもっとやる気にならないので、メリットを感じる場合は今、登録しても良いでしょう。 デメリットとしては、ニュースメールとかが来るようになります。 登録するメールアドレスはご注意ください。 勤務先情報を登録しますが、勤務先に電話とかがかかってきたり、本人確認が来ることはないでその点は安心してください。 突然失礼いたします。 ヒルドイドフォームの変更については、いろいろな記事で同じような事が書かれておりますが、これはどこかに確認した情報でしょうか? ブログ内の記載で、「ヒルドイドフォームをジェネリックに変更する場合、全量も100gに変更する必要がある(現在ジェネリックは100gが一般的)ため、疑義照会が必要となります。 」 と記載がありますが、これは間違っているようです。 変更不可のチェックが無ければ、疑義照会無しで変更することができます。 全量も100gに変更して大丈夫です。 一般名処方(92g)から100g製剤への変更も可能です。 日東メディックが厚生労働省の経済課に確認を取られている情報です。 (なぜ経済課に問い合わせているのかは不明ですが・・・) ただし、この「疑義照会なしに変更できる」という情報については、web上のどこにも公開されておらず、また根拠となる資料も公開していないとのことです。 ただ、日東メディックやポーラファルマは、聞かれたときにはこのように案内されているようです。 (率先して案内していないことは腑に落ちませんが・・・。 ) 確かに一般的な変更調剤のルールの解釈だと、ブログの記載でおっしゃるとおりだと思いますが、本件に関しては特例のようです。 一度、添付文書に書かれている相談センターに確認してみてください。 乱筆失礼いたしました。 だそうです。
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ヘパリン類似物質とは? 1. ヘパリン類似物質には保湿作用や血行促進作用、抗炎症作用などがみとめられています。 2 「ヘパリン類似物質」の名前の由来と構造 人の体内には、「ヘパリン」という物質があり、血液が固まることを防いでいます。 ヘパリン類似物質は、「ヘパリン」に似た化学構造を持つため、「ヘパリン『類似物質』」と命名されました。 ヘパリン類似物質は、水を保持する性質をもつ親水性の部分を多くもつため、高い保湿力があることがわかっています。 3 ヘパリン類似物質が配合された市販薬は? ヘパリン類似物質が配合された薬として処方薬であるヒルドイドが有名ですが、市販薬にもヘパリン類似物質が配合された商品は多くあります。 ヘパリン類似物質は、市販薬にも処方薬と同じ量の配合が認められており、市販薬にも同じ量(100g中0. 3g)のヘパリン類似物質が配合されています(医薬部外品は除く)。 そのため、市販薬でも処方薬と同じ効果が期待できます。 たとえば、小林製薬の『さいき』シリーズやグラクソ・スミスクラインの『HPクリーム』、マツモトキヨシHDの『ヒルメナイド油性クリーム』などは、ヘパリン類似物質が「ヒルドイド」と同じ量(100g中0. 3g)配合されています。 高い保湿効果を期待して、「ヒルドイドでなければ!」と思いこんでいる人は、市販薬にも注目してみてはいかがでしょうか。 参照:) 2. ヘパリン類似物質の保湿メカニズム 2. 2 保湿剤の種類わけ 保湿剤は、保湿作用の違いから、『エモリエント』と『モイスチャライザー』の2つに分類されます。 『エモリエント』は皮膚を覆うことで皮膚表面からの水分の蒸発を防ぎ、間接的に角質層の水分を上昇させます。 ワセリンがその代表で、その他にはミネラルオイルやオリーブ油も『エモリエント』に分類されます。 『モイスチャライザー』は天然保湿因子(NMF)などを含み、角質層に直接的に水分をあたえるものです。 ヘパリン類似物質はモイスチャライザーの1つです。 その他には尿素やヒアルロン酸も「モイスチャライザー」に分類されます。 保湿成分の分類 作用 成分例 エモリエント 角質層から水分が逃げないように、皮膚表面にふたをすることで、保湿作用を示します。 ワセリン、ミネラルオイル、オリブ油、スクワラン など モイスチャライザー 角質層に水分を直接的に供給することで、保湿作用を示します。 ヘパリン類似物質、尿素、グリセリン、ヒアルロン酸 など 2. 2 ヘパリン類似物質の保湿作用 ヘパリン類似物質は同じ医薬品の有効成分である尿素よりも高い保湿作用をもつともいわれています。 ヘパリン類似物質を継続して使用することで角層の水分保持機能を改善し、肌の正常なバリア機能を取り戻すことを助けます。 また、血行促進作用や抗炎症作用もあわせもつため、肌荒れへのすばやい効果も期待できます。 ヘパリン類似物質はモイスチャライザーとして保湿作用をもつ成分ですが、実際のクリームやローションではモイスチャライザーとエモリエントの両方の保湿作用をもつことがあります。 たとえば有効成分としてヘパリン類似物質が配合されると同時にワセリンを含む油性クリームは両方の保湿作用をあわせもち、バランスよく皮膚機能を高めてくれます。 副作用と使用上の注意 ヘパリン類似物質は副作用の発生頻度が少なく、0歳の赤ちゃんから使用できる安全な成分ですが、まれに皮膚の赤みや発疹、かゆみ、ピリピリ感などの副作用がみられる場合があります。 これらの症状を強く感じたり、症状が長引いたりするときは、使用を中止して医師、薬剤師に相談しましょう。 また、ヘパリン類似物質そのものではなく、クリームやローションに使われている添加剤により刺激を感じる人もいます。 この場合、異なる添加剤を使用しているクリームやローションに変えると、快適に使用できることもあります。 ヘパリン類似物質には血液が固まることを抑制する作用があるので使用時には注意が必要です。 出血のリスクが高い病気をお持ちの方(血友病や血小板減少症、紫斑病など)や、出血がある部位への使用はひかえてください。 (参照:).
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ローション 名称 マルホ ヒルドイドローション0. 3%「日医工」 (ビーソフテン外用スプレー0. 3g グリチルリチン酸二カリウム 0. 5g アラントイン 0. 3g パンテノール 1g ジフェンヒドラミン 1g クロタミトン 5g 添加物 流動パラフィン,ワセリン,グリセリン,ステアリン酸グリセリン,パルミチン酸イソプロピル,セタノール,ポリオキシエチレンセチルエーテル,ステアリルアルコール,ベヘニルアルコール,ジメチルポリシロキサン,カルボキシビニルポリマー,コレステロール,N- ヘキサデシロキシヒドロキシプロピル -N-ヒドロキシエチルヘキサデカナミド,パラベン,エデト酸ナトリウム,pH調節剤 名称 資生堂 フェルゼア ヘパキュアクリーム (第二類医薬品) 顔への使用 (記載なし) 成分・分量 ヘパリン類似物質 0. 3g ジフェンヒドラミン 1g アラントイン 0. 2g トコフェロール酢酸エステル 0. 3g グリチルリチン酸二カリウム 0. 5g アラントイン 0. 2g ガンマ-オリザノール 1g 添加物 ワセリン、流動パラフィン、スクワラン、ミリスチン酸イソプロピル、ジメチルポリシロキサン、自己乳化型ステアリン酸グリセリン、セタノール、ステアリルアルコール、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油、ポリソルベート60、1,3-ブチレングリコール、dl-ピロリドンカルボン酸Na、ジプロピレングリコール、安息香酸、エデト酸Na、カルボキシビニルポリマー、トリエタノールアミン、pH調節剤 名称 浅田飴 ヘパドロイド油性クリーム (第二類医薬品) 顔への使用 (記載なし) 成分・分量 ヘパリン類似物質 0. 3g アラントイン 0. 3g 添加物 セタノール,ステアリルアルコール,ポリソルベート60,ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油50,グリセリン,プロピレングリコール,パラオキシ安息香酸プロピル,パラオキシ安息香酸メチル,エデト酸ナトリウム水和物,白色ワセリン,流動パラフィン,ジメチルポリシロキサン,ミリスチン酸イソプロピル,カルボキシビニルポリマー,自己乳化型モノステアリン酸グリセリン,スクワラン,トリエタノールアミン 軟膏・乳液・ジェルetc 名称 マルホ ヒルドイドソフト軟膏0. 3g グリチルリチン酸二カリウム 0. 5g アラントイン 0. 3g ジフェンヒドラミン 1g アラントイン 0. 2g トコフェロール酢酸エステル 0. 3g アラントイン 0. 3g 添加物 カルボキシビニルポリマー,ジイソプロパノールアミン,プロピレングリコール,イソプロパノール,香料.
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