Contents• はじめに 整形外科の開業医の年収は2500万円程度となっています。 内科の開業医がだいたい2500万円を超える程度と言われているのでさほど変わりません。 自由診療の利く美容整形医や眼科医ほどは高くないものの、まずまずの年収を稼ぐことができそうです。 また勤務医の年収が1500万円程度となっていますので、開業することで年収自体は上がる医師の方が多くなっています。 ただ整形外科は検査機器購入のための初期費用がかなりかかってくることもあります。 開業のために5000万円から1億円程度の借金をする医師も多く、その返済のためにかなりの金額と期間がかかるケースも多くなっています。 実質収入ということを比較していくと、開業医と勤務医での差はあまり大きくはないのかもしれません。 それでも整形外科では内科等と比較して、患者の生命に直接関わる診療をすることは多くありません。 足腰の弱くなってしまった高齢者は骨折などで寝たきりになってしまうと生命に関わることもありますが、整形外科で生死を分けるような診療や手術はほとんどありません。 その上で内科医と同程度の年収を取れる可能性があるというのはそれなりに魅力があるといえます。 とにかく整形外科は集患をどれだけできるかにかかっていると言われています。 患者さんを多く確保して検査・診療などを行うことが、病院の経営の大きなポイントになってきそうです。 勤務医の年収との比較 整形外科で働く勤務医の年収は平均すると1500万円程度となっています。 20・30代の若い方は年収1000万円から1300万円程度、40代以上だと1400万円から2000万円程度になってくる方も多くいます。 一般に年齢と年収は比例する傾向があります。 また、地域ごとの比較でいくと、北海道・東北地方が群を抜いて高くなっています。 この地域ではおよそ4割の方が年収2000万円を超えています。 特に東北地方では病院の数が少なく、さらに他の地域よりも高齢化が顕著に進んでいます。 一般に高齢の方は足腰の痛みを訴えている方も多く、整形外科に通う患者も多くなっています。 そうなると整形外科医の仕事量も多くなることが予想されるので、整形外科医の年収が高くなることは必然的ともいえます。 次に中国四国地方・関西地方・中部地方などが続いて九州地方と関東甲信越地方がやや低めになっています。 特に関東地方では年収500万円から600万円程度の整形外科医も1割弱程度いるものと思われます。 関東地区特に都市部ほど病院の数も多く生存競争も激しくなっているところもあります。 そうなると医師の年収が下がるという傾向があります。 整形外科の都道府県別の開業医の年収 都道府県別の開業医の年収自体のデータがないので現在調査中です。 ただ医師全体の年収で見ると岩手や宮城などの東北地方が高く、富山や福井などの北陸地方で低めになっています。 医師の需要度や平均年齢が高い地域の年収が高くなっているようです。 サラリーマンや自営業者などの年収の高い東京・大阪・神奈川・愛知なども決して高い方ではありません。 「一般人が稼げる地域=医師が稼げる地域」という構図は基本的に当てはまりません。 開業には少なくても6000万円程度はかかりそう 開業医として病院の勤務医から医院を開業するとなると少なく見積もっても5000万円・普通に考えると7000万円から8000万円程度かかりそうです。 開業するとなると土地や建物などの箱物が必要になります。 また検査器具や診察用具などの医療用具一式もそろえなければなりません。 さらに整形外科だと牽引するための器具や温熱器具、さらに低周波治療器やリハビリのための器具や設備などもそろえる必要が出てきます。 備品面でのコストがかかってくるのが整形外科の特徴といえます。 そこに看護師や柔道整復師、さらには理学療法士などの専門家も必要になります。 それでも手が足りずに家族などに受付や会計などの事務を手伝ってもらう必要が出てくるかもしれません。 備品だけでなく人的な面での整備をする必要も出てきますので、コスト面もしっかりと考えておく必要があります。 そして開業コンサルタントなどに開業サポートを頼むとさらに500万円から1000万円程度の資金がかかります。 いくらお金があっても足りないかなと思われます。 開業医になると経営者になります。 最初は銀行からの借り入れも必要になります。 ある程度医院が稼げるようになってもスタッフの給料と借り入れの返済で、開業医自身の報酬がほとんど手元に残らない可能性も高くなります。 勤務医時代と変わらず忙しいにもかかわらず、年収は勤務医時代の数分の1程度もしくはそれ以下になってしまう方も多くいるのではないかと思われます。 実際に都市部の開業医は、開業後2年から数年で医院をたたんでもう一度勤務医に戻ってしまう方も多くいます。 開業をするにはかなりの決心と覚悟が必要になります。 患者を集めることができるか? とにかく整形外科は集患できるか。 これが大きなポイントになります。 開業医の場合は1日の平均患者数が40名で年収700万円程度、60名で1300万円程度、100名で2500万程度ではないかと言われています。 開業のために多額の借金をしている方も多く、その返済も兼ねてということになると、1日の患者数をまず50名・年収1000万円程度に乗せる必要があります。 この年収1000万円が経営をしていく上でのポイントになります。 返済をしても700万・800万円程度は残りそうなので一般の生活をすることには問題ありません。 ただ整形外科医に限らず、開業医の方の多くは家族を持っています。 お子さんの教育費もかかりますし、家族もそれなりの生活を望んでいることでしょう。 そうなると年収1000万円程度では実際には家計に余裕はなさそうです。 勤務医時代よりも年収が下がる医師も少なくありませんので、開業すれば稼げるという図式は必ずしも正しいとはいえない状況です。 実際に整形外科の病院やクリニックを開業して患者数を1日平均50名に乗せることは決して容易ではありません。 東北などの地方ほど整形外科も少なく、また高齢者も多くいますので集患はそれなりにできそうな気もしますが、東京を始めとする首都圏や、地方の都市部には病院や医院も多くあります。 その中で患者数50名という数字は決して簡単なことではありません。 開業したばかりの時期であればなおさらそのハードルは高くなってきます。 また整形外科の場合は接骨院・整体院などの医療機関以外の組織もライバルになってきます。 医療などの西洋医学に頼らずにマッサージや施術などの東洋医学の治療を行う方も実際には多くいます。 検査をして薬を渡すだけの整形外科ですと、施術などを行う治療院などに患者を持って行かれるなどのリスクは多分に出てくることも予想されます。 整形外科は、集患、特にどれだけ多くの高齢者や年配の方を集められるかがポイントとなりますので、医師も一層丁寧な対応を行う必要があります。 また医師だけでなく看護師の方や理学療法士の方がどれだけ患者に寄り添うことができるか。 そこからどれだけの高齢者を病院のファン・リピーターにできるか。 整形外科の場合は、他の科以上に接客・サービス面が重要となるでしょう。 税理士法人テラス 代表税理士 笠浪真 税理士・行政書士・MBA/慶應義塾大学大学院 医療マネジメント専攻 修士号 1978年生まれ。 京都府出身。 藤沢市在住。 大学卒業後、大手会計事務所・法律事務所等にて10年勤務。 税務・法務・労務の知識とノウハウを習得して、平成23年に独立開業。 現在、総勢42人(R2年4月1日現在)のスタッフを抱え、クライアント数は法人・個人を含め約300社。 息子が交通事故に遭遇した際に、医師のおかげで一命をとりとめたことをきっかけに、今度は自分が医療業界へ恩返ししたいという思いに至る。 医院開業・医院経営・スタッフ採用・医療法人化・税務調査・事業承継などこれまでの相談件数は2,000件を超える。 医院の売上を増やすだけでなく、節税、労務などあらゆる経営課題を解決する。 全てをワンストップで一任できる安心感から、医師からの紹介が絶えない。 病院で息子の命を助けてもらったからこそ「ひとつでも多くの医院を永続的に繁栄させること」を使命とし、開業医の院長の経営参謀として活動している。 週刊新潮にインタビュー記事が 掲載されました! NEW! 資格の学校【 TAC】 発行の【 TACNEWS】に掲載されました! 「覚悟の瞬間」に掲載されました! THE ROOTSにインタビュー記事が掲載されました! 運営元 税理士法人テラス URL 設立 平成23年4月 代表社員 税理士 笠浪真(税理士・行政書士・MBA) 従業員数 42人(R2年4月1日現在) 東京本社 〒104-0061 東京都中央区銀座8-17-5 アイオス銀座10階 電話番号 03-6228-4531 神奈川支社 〒251-0047 神奈川県藤沢市辻堂1-4-10 キーウエスト湘南2階 電話番号 0466(53)8985 E-Mail info trc-tax.
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外科医の給料手取り 上記平均給与から算出してみると、手取りはだいたい 29万円~92万円となりそうです。 外科医になるには?【資格】 近年社会的問題として、本当の医師不足が顕著なのがこの外科医の不足です。 医学部を卒業して、医師国家試験に合格し、医師免許を取得し、2年間の初期研修医を終了し、3年目に外科を選択する以外のに方法はありません。 医師免許の取得方法は、一般的入試、または推薦入試で医学部に入り、1年生から6年生までを終了するか、学士編入で2年生or3年生から入り、6年生までを終了し、卒業し医師国家試験に合格する方法しかありません。 外科専門医などの資格は学会資格であり、医師免許を持っている3年目以降の医師が外科学会に入会し、症例数、年数を満たし、試験に合格して得る資格です。 外科医の求人募集はどこで探せばいい? ほとんどが勤務医として病院で働くことになるため、給与は医師の中では低いそうですが、相当に夜勤が多いため、開業医はかなり少ないそうです。 ほとんどが、大学卒業後の研修医として働く病院が、そのまま職場となるようです。 一定以上の研修期間を雇用では要求し、専門手術に特化する必要が有るため、転職は非常に少なく、また単独の求人も少ないのが現状です。 大学病院の外科医は給料高いの? 研修医からそのまま残って、勤務医となる比率が高く、医師としては労務に対して、報酬は医師の中ではやはり低い方です。 大学病院でも、総合病院などと比較して勤務医ではそれほど高い給与でも無いようです。 むしろ、専門分野で血管系の外科医、脳外科医などは非常に大学病院では待遇がよく、比較的給与も高いことが知られています。 外科医の仕事の面白さ・向いてる性格 外科医の仕事は、面白さと辛さが同じです。 表を向ければ仕事の面白さと言えますが、裏を返せば仕事の辛さと言えます。 外科医は人の命を救う現場の最前線で戦う仕事。 それはとてもやりがいがあって、外科医は「手術をしたい」と思っている人が多いです。 手術をしてみたい、手術がしたい、人を救いたいと思っている反面、常に「失敗したときの責任」と隣り合わせになっています。 失敗して患者が命を落とせば、過失がなくても「自分が殺してしまったのだ」という意識に支配されてしまう人が多いです。 ある程度仕事だと割り切ることが必要ですね。 やりがいも多く、その反面責任も大きい。 向いているのは手術に関して大きな関心を持っている人・自らの手術技術向上に貪欲な人です。 常にハングリー精神旺盛でいなければ、日々進歩し続ける医療業界に置いていかれます。 そうならないためにもお腹をすかせた獣のように自己研鑽し続けなければいけません。 現状に満足せず、常にさらに上へ上へと目指していける向上心の高い人こそが外科医に向いていると言えますね。 患者数が非常に多く、手術も大小様々ですが、市立病院などある程度の規模であれば、外科医全体の給与相場は、大学病院と同じ30代で月給80万円~90万円ほどにはなるそうです。 一方で中規模クラスの病院では、手術に必要な設備の関係で、他の病院へ紹介で手術を依頼するため、難しい手術を行わないケースでは、給与は30代で40万~50万程度の月給となる場合があります。 研修医期間中も、医師会への会費などで費用がかかるため、どうしても数年間以上は、手取り収入はかなり減る傾向が強いそうです。 外科医の口コミお給料 給料:100万円 地方の大学病院の勤務医です。 派閥闘争など大変です 給料:130万円 外科医から開業して整形外科医になりました。 あの当時で90万ぐらいの手取りでした。
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開業医は勤務医よりも年収がはるかに高い 開業医と一言で言っても、色んな種類の病院がありますよね。 しかし一般的に見ても、 勤務医に比べて開業医の方が1. 7倍も年収が高いと考えられているんです。 その 平均年収は2887万円とも言われています。 病院の経営をしていかなければいけないことも、年収が上がる大きな理由になっているでしょう。 さらに、診察をすればそれが自分の収入にも関わってきますから年収もおのずと上がると言えますね。 診療科によっても開業医の年収は大きく変わる 職種によっても開業医の年収にはかなり差が出てくるんです。 どの職種の開業医が年収が高くなっているのか、ランキング形式で見てみましょう。 眼科…3200万円台• 耳鼻咽喉科…3000万円台• 整形外科…2900万円台 眼科が1位ですが、たしかに眼科はいつ行っても人が溢れかえっていて、診察に入るまでかなりの時間待たされてしまう…というイメージがあります。 個人的には皮膚科なんかも多いイメージがありますね。 また、平均年収が増えるにはいろいろな要因が関係してくるようです。 それぞれの要因について、1つずつ考えていきましょう。 眼科 開業医の中でも1番年収が高いのは眼科です。 ひと昔前に比べてみても、スマホやパソコンを長時間使うことが一般的になって、視力の落ちる人が増えています。 子どもでも視力が落ちることが多くなってきました。 コンタクトレンズを着用する場合には、必ず医師の診断がないといけないので何ヵ月かおきに眼科に通うことななります。 さらに高額な器具を使った目の検査をしたり、高齢者の白内障の手術やレーシックなども行ったりします。 患者さんが増え、年収が高くなっているとも考えられます。 耳鼻咽喉科 2位にラインクインしたのは耳鼻咽喉科です。 こちらも少し前に比べると花粉症の人が増えていることも関係しているんですよ。 花粉症は1度起きてしまうと、それからは毎年やってくる人が多いんです。 花粉症の時期になるとマスクは手放せないし、とにかく辛い…という話をよく耳にします。 1度花粉症になってしまうと通院することは逃れられませんからね。 喉や鼻からくる風邪を引いた時にも耳鼻咽喉科に通うことになります。 さらに、耳鼻咽喉科は小児科や内科に比べると専門的になることもあり病院の数自体が少ないんです。 むしろ、耳鼻咽喉科の開業医も医師自体も、現在かなり不足してしまっている…というのが現状です。 他の職種よりも競争率が低くなるということも、高収入の理由につながっているのではないでしょうか。 整形外科 整形外科は3位です。 整形外科では身体を動かして生活していくために欠かせない機関である、神経や筋肉、骨などを治療していく所です。 高齢になってくるとどうしても自由に動かせなくなってくることもあり、患者の数が減ることはありません。 さらに交通事故などをした時のリハビリとして整形外科に通うことになります。 リハビリをする時には継続して治療を受け、現状を解させるために通うことになるので、患者が途切れることはないと言えるでしょう。 そもそも開業医だからといって必ず年収が高くなるわけでもない このように見てみると、開業医になるとかなり高額の年収が見込めるのでは…と期待してしまうかもしれませんが、一概にそういう訳でもないのです。 やはり開業医ということで、勤務医とは仕事内容に大きく違いがあるんですよ。 銀行からの借り入れは必須 まず、開業するにあたって銀行からの借り入れは避けて通ることはできないでしょう。 開業するためにかかる金額には差がありますが、平均でも3000万円から6000万円ほど必要になります。 かなり高額な借り入れをすることになりますから、しっかりとした事業計画や返済計画を資料としてまとめ上げる力が必要になるでしょう。 借り入れる先をどこにするかを選ばなければいけませんし、借り入れるための課題を1つ1つ解決していかなければなりません。 どうしてもリスクが付いて回る 開業医になることで病院をまるごと担うことになるわけですから、どうしてもリスクは付いて回ることになります。 病院で働いている勤務医の家族まで全ての責任を負うことになるわけですから、もし何かあった時に対応していけるように様々な保険に加入する必要も出てくるでしょう。 開業医には全ての決定や責任を負う必要がある 開業医になるということは、病院内で起こるかもしれない全てのトラブルにおいて責任を負わないといけない…ということです。 さらに病院で使用する高額な機材の導入についても決定をしなければいけません。 これまでは全て周りがやってくれていた人事や会計なども、全てを自分の責任で回していかなくてはいけなくなるのです。 開業医になることで生じるメリットとデメリット それでは、病院で雇われている医師ではなく、開業医になることでのメリットとデメリットにはどのようなものがあるのでしょうか。 メリット まずは開業医になることによって発生するメリットを挙げていきます。 時間がある程度自由に使えるようになる• 自分がやりたかった診察スタイルを実現できる• 年収がかなり増える• 医療にプラスして経営にもやりがいを感じられる やはり、自分が開業することで時間や診察スタイルに自由がきくようになるのは大きいですよね。 そして何より、年収が雇われている医師に対して格段に上がるというメリットがあるでしょう。 さらに経営が成功すれば、かなりのやりがいを実感することができるようになります。 デメリット では今度は反対に、開業医になることによって生じてしまうデメリットについても見てみましょう。 責任が増える• 従業員同士のトラブルにも対応しなければならない• 高額な機材の導入や経営方針などを最終的に決めなければいけない• 必ず経営が成功するわけではない 借金地獄になることも… やはり病院全体をまとめて、経営していく立場になるわけですから責任は重くのし掛かってくることになりますよね。 診察に必要となる高額な機材を購入したりする最終決定もしなければいけませんし、他の細々としたトラブルにも随時対応していかなければならなくなるでしょう。 開業医になるまでには本当に多くの金額が必要となりますが、だからといって必ず成功できるという保証はどこにもないんです。 開業医になるのが向いている性格であるかを分析してみよう これから近い将来開業医になろうかと考えている人は、自分がそれに向いているのかを自己チェックしておくといいでしょう。 人付き合いはある程度やっていけているか 人脈を広げられるか• 日頃から自分で目標をかかげたらそれに向かって努力し、達成できているか• 担わないといけない責任を恐れることなく全うできるか• 新しい医学を学んでいくことに常に意欲があるか• 失敗してもプラス思考を保っていられるか• 人からの意見も受け入れられる、心の余裕を持っているか いかがでしたか。 開業するにあたって柔軟なものの考え方ができるかどうかは大きく関係してきますし、人付き合いも欠かすことはできません。 責任感や勉強をする意欲も高くなければならないということで、どれだけモチベーションを保っていられるかということも重要なのです。 これらの項目にどれだけ当てはまっているかで、自分が実際に開業してからもやっていけるのか…と冷静に分析しておくことをオススメします。 しっかりと自分のイメージの中で、これらの情景を思い描いてみてくださいね。 開業医には大きな責任が伴うことを覚えておこう とにかく年収が高いイメージがある開業医の仕事。 開業医の中でも色んな職種があり、それによって平均年収も大きく変わってくるということが分かりましたね。 開業医になるためのメリット、デメリットはやはりありますが、やはり責任が重くのし掛かってくることには変わりありません。 開業医になるということは様々な事を決定し、責任を取るということだという事を覚えておきましょう。 こちらの記事も参考にどうぞ。
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