6月25日(日)に開催された「大阪ホリエモン祭り」で、予防医療に関するトークショーがおこなわれました。 「プ」プロジェクトにちなみ、大腸がんの闘病経験を持つジャーナリストの鳥越俊太郎さん(写真中央)、大阪市立大学学長で医師の荒川哲男さん(写真左)をお招きして、お話をおききしました。 4回の手術を乗り越え12年間闘病、今はハードな筋トレができるほどに回復 鳥越俊太郎(以下、鳥越) 荒川先生、はじめまして。 堀江さんはお久しぶりですね。 堀江貴文(以下、堀江) 鳥越さんは、僕の高校(久留米大附設高)の超大先輩なんですよ。 前は同じスポーツジムに通っていて、よくお会いしていましたよね。 いまおいくつなんでしたっけ? 鳥越 77歳です。 堀江 いや、お若い。 ジムで僕の隣でけっこうハードな筋トレをしているのを見ていたから、そんなに長く闘病なさっていたとは思ってなかったんです。 鳥越 ひととおりがんの治療を終えた70歳からジムへ行きはじめたんです。 堀江 最初にがんが発覚したのはいつだったんですか? 鳥越 65歳のときで、今から12年ほど前ですね。 すぐに腹腔鏡手術を受けて治療したんですが、それから1年2か月後に左の肺への転移が見つかりました。 僕はさらにその後、右肺と肝臓にも転移が見つかって、65から69歳になるまでに計4回も手術を受けました。 堀江 今は再発していないんですか? 鳥越 はい、今のところ見つかっていません。 「おかしいな」と気づく前に、もう少しだけ早く病院に行けるといい 堀江 鳥越さんは、そもそも何をきっかけにがん検診を受けたんですか? 鳥越 トイレに行ったときに何気なく、便を流した水を見たら黒く濁っていたんです。 それで、「あ、これはがんにやられたかもしれないな」と直感的に思った。 堀江 それまで検査を受けたことはなかったんですか? 鳥越 受けてなかったですね。 堀江 大腸がんだと分かったのは65歳ですよね。 会社や自費で、健康診断や人間ドックを受ける機会もあまりなかったんでしょうか。 鳥越 人間ドックは受けてましたよ。 でも大腸がん検診、便潜血検査は受けなかったかな。 荒川 便潜血検査は検診のメニューに入っていますけど、がん検診の受診率は意外に低いんですよ。 全国平均で40~50%、大阪府はワースト1か2で30%程度に低迷しています。 受けていない人が多い。 堀江 鳥越さんのようにトイレに行って、目に見えるほどの異変で「おかしいな」と気づいて検診を受けるのではもうやばい、ということですよね。 荒川 やっぱり早期発見が大事ですから。 早く見つけられれば、がんは治りますし、体への負担も少なくなります。 鳥越 僕の場合、発見した時点で大腸がんは3.3センチもありました。 医師に「あなたのがんは10年ものだ」と言われましたね。 昨日今日できたものではなくて、10年をかけてここまで大きくなった、と。 だからもっと早い段階で便潜血検査を受けていれば、その後の転移によって何度も手術したりしなくて済んだのかもしれない。 堀江 じつは僕、去年、便潜血検査を受けたんですが、2日分サンプルを取ったうちの1日目が「陽性」だったんです。 それで人生ではじめて大腸内視鏡で診てもらって、結果、ポリープもがんも見つからなかった。 こういうこともたまにあって、実際は肛門がちょっと切れたときに出血した血液が混じっていたのかもしれない。 でもそれをきっかけに検査したことで、ポリープがないと分かったから向こう5年くらいはがんの心配はない、と。 便潜血検査は優れていて、肉眼で見えない血液も検出するし、胃や口からの出血には反応しない。 不安な人は40代から、できれば50代以上の方はみんな受けたほうがいいと思いますね。 よく「5年生存率何%」と言いますが、あくまでも平均した数値です。 鳥越さんはがんに打ち克つタイプだったんでしょうけれど、もちろんもっと早く亡くなってしまう方もなかにはいらっしゃいます。 堀江 僕も予防医療普及協会の活動のおかげで、がんについて専門家に何度もインタビューしてきたんですが、「がん」と言っても本当にいろいろなタイプがある。 乳がんにも進行が速くて悪性度が高いものがあるんですよね。 荒川 ええ、それでも「分子標的治療」ができるようになってから、5年、10年前はかなり予後の悪かった悪性度の高い乳がんでも、薬がぴったりはまれば完治できるような例も出てきています。 分子標的治療というのは、がん細胞の表面にあってがんを増殖させる特定の「受容体」の働きを押さえ込む薬を使ってがん細胞を叩くんです。 乳がんの場合だと3種類の受容体に働きかける薬あって、そのどれかに当てはまる場合は効果がある。 しかし、どれにもあてはまらないタイプのがんは、現在では打つ手が昔ながらの治療に限られてしまう。 堀江 がんの遺伝子タイプにもよるんですよね。 また別の見方では、転移しやすいがんと転移しにくいがんがあって、甲状腺がん、前立腺がんなんかは転移しにくい。 前立腺がんはまれに骨転移することがあって、それはめちゃくちゃ痛いらしいですけど……最近はアルファ線を放出する放射性医薬品を使った治療もできる。 もうひとつの見方としては、早期発見しやすい・がんになる前に発見できるタイプのがんと、早期発見が難しいがんというのもある。 大腸がんは早期発見がしやすいがんの典型例で、前がん病変のポリープの段階で取っておけば、ほぼ9割は防げる。 予防しやすいがんです。 (後編へつづく) 一回検査したから終わり、はダメ。 png? 忘れず検査をして大腸がんを予防しよう クラウドファンディング READYFOR ","liked":false,"isAccomplishReportPublished":false,"currentGoalPrice":null,"isStretchGoalDisplayed":false,"fundedPercent":46,"purchasesCount":197,"currentRecurringPaymentCount":0,"likeCharity":false,"likeSuccessful":false,"likeUnsuccessful":true,"expireAfterDays":74,"isExpired":true,"formattedExpiredDate":"7月11日(火)午後11:00","expiredAt":"2017-07-11T23:00:00. png? 「プ」プロジェクトにちなみ、大腸がんの闘病経験を持つジャーナリストの鳥越俊太郎さん(写真中央)、大阪市立大学学長で医師の荒川哲男さん(写真左)をお招きして、お話をおききしました。 堀江さんはお久しぶりですね。 前は同じスポーツジムに通っていて、よくお会いしていましたよね。 ジムで僕の隣でけっこうハードな筋トレをしているのを見ていたから、そんなに長く闘病なさっていたとは思ってなかったんです。
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こんにちは!もりこです みなさん 、 腸活はされていますか?そして 胃カメラや 大腸カメラ検査は受けたことがありますか? 「めっちゃ痛いんじゃないの?」 「検査後に内臓に傷がついたり、ノドを痛めたりしそうで怖い。 」 「私はまだ若いし大丈夫」 なんてイメージないですか? 私は検査だけでも手術を受けるくらいビビっていましたっっ もりこ36歳です。 全身の検査がしたいのに人間ドックは受けたことがありません。 混んでいたので、実際に検査を受けるのは一週間後になりました。 診察が終わりましたら、看護師さんより手術のための 採決と 検査の説明を受け、検査前日と当日に口にするもののセットをいただき終了しました。 食べていいものと食べてはいけないものがあり、さらに21:00以降は食事してはいけないです。 飲み物は、水・お茶・スポーツドリンクは飲んでよかったです。 病院でも迷った時のための食事が販売されていましたが、私は自分で準備しました。 私が食べたものはこちらです。 私は寝るまでにトイレに行きたくならず、なにも変化はなかったです。 検査当日(病院に行くまでのスケジュール) 私の予約時間は15:00でしたので、検査前の準備は午前中はゆっくりしていました。 当日は食事をしてはいけなくて、水・お茶・スポーツドリンクは飲んでよかったです。 スケジュール 検査4時間前:腸管洗浄剤(マグコロールP100g)を飲み始めます。 その後10分〜15分毎に200ccずつ飲むのを繰り返します。 飲み終わった1時間程度で排便が終わります。 5回〜7回程度の排便でほぼ水の状態になって、そうすると検査できます。 お恥ずかしいですが、私は朝から6回トイレに行きました。 外でお手洗いを探すのは不安でしたので自宅で過ごしました。 開始前はお腹が痛くなるんじゃないかと思いましたが、全く痛くならずに、出るものはほぼ水でした! 飲んだものが全部お尻から出るという不思議な体験です。。 上半身の下着とインナーは着たままで大丈夫でした。 半ズボンみたいな紙ズボンなので、男性の先生でしたが全然恥ずかしくなかったです。 それよりもパンツを脱いで足をガバーっと開かされる子宮の検査の方がよっぽど恥ずかしいですね。。 看護師さんに点滴をされ、血圧を測られてて、先生が来て口にシュッシュッっと麻酔をされて、二言くらい言葉を交わしたら、もうそこから記憶がないですw点滴に麻酔が入っていたそうです。 大腸検査の最後らへんに一瞬目が覚めたんですが、またまた気付いたらリカバリー室のベッドの上で寝ていました。 そのまま仮眠をした後、パウンドケーキとお茶をいただいて休憩してから、医師の説明がありました。 ケーキを食べてるときは頭がボーっとしていました。 麻酔で眠っていて、ほとんど覚えていませんがあっという間でした! 大腸内視鏡(カメラ)検査とは 大腸内視鏡検査とは、肛門からスコープを挿入して直腸から盲腸までの全大腸を調べる検査です。 検査で分かること 大腸の炎症や潰瘍の状態を観察したり、自覚症状の乏しい大腸ポリープや初期の大腸がんを見つけたりすることができます。 大腸ポリープは検査時にその場で切除する事で大腸がんを予防することができますし、初期の大腸がんであれば治療することができます。 2017年のがんの死亡率でいうと、大腸ガンは女性の第一位、男性の第三位の死亡率です。 人口動態統計によるがん死亡データによる死亡率の高いがんランキングより 胃内視鏡(カメラ)検査とは 胃内視鏡検査(胃カメラ検査)とは、正式には上部消化器内視鏡検査と呼ばれ、 咽頭、喉頭、食道、胃、十二指腸を調べる検査のことです。 検査で分かること 食道がん胃潰瘍バレット食道胃がん食道静脈瘤逆流性食道炎食道裂孔ヘルニア機能性ディスペプシアピロリ菌感染症十二指腸潰瘍胃炎 慢性・萎縮性・鳥肌 十二指腸がん 2017年のがんの死亡率でいうと、胃ガンは女性の第四位、男性の第二位の死亡率です。 人口動態統計によるがん死亡データによる死亡率の高いがんランキングより かかった費用 初診:2,220円 検査(大腸・胃):16,460円 総額: 18,680円 もし、検査でポリープが見つかりその場でポリープ切除をしていたら、検査費用は3〜4万円だそうです。 まとめ【大腸検査は最高のデトックスだった】 よく、宿便は便秘じゃない人でも3kg〜5kg腸内に滞留しているとかいいますよね! 検査に当たって、胃と腸を見事に空っぽにしました! つまり、これって最高の デトックスじゃないですか!! 実は、腸管洗浄剤1800ccを飲む前と検査前にビフォーアフターの体重を測ったんですが、1kg減っていました。 普段から、食べたら出るという超快便の私ですが、こんな感じでした。 検査後に胃と腸の写真をいくつももらいました。 普段から食物繊維を摂ったり、ビフィズス菌を摂ったりして、頭の中で健康の知識としてありましたが、今回病気の疑いをかけて実際に自分の胃や腸をみたことで、さらに口にするものを意識していきたいと思いました!お菓子や身体に悪いものが大好きなんですが、これからは食生活を改善していきたいと思います。 状況次第でその後も滞在を続けたいと思います。
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大腸がん患者の数は、この30年でおよそ5倍に増え、2015年は肺がんや胃がんの患者数を超える予想となっています。 その理由として、一般的によく言われているのは、食生活の欧米化、ライフスタイルの欧米化です。 ただ、そのように言われ始めてから、ずいぶんと時間がたっています。 食生活の変化によって大腸がんが増えてきたのは、だいたい1990年代後半までだと思われます。 それ以降の大腸がん増加の要因は、やはり高齢化社会になったことでしょう。 食生活の欧米化によって大腸がんが増えるというのは、肉をたくさん食べるようになったことによる変化です。 とくに赤身の肉や加工肉をたくさん食べると、その消化のために、肝臓でできる胆汁酸が増えます。 胆汁酸が腸の中に行くと、細菌によって二次胆汁酸になります。 この二次胆汁酸に、発がん性があると言われています。 肉食そのものが良くないということではなく、胆汁酸と腸内細菌の影響で、大腸がんが増えたと考えられます。 肉の種類としては、牛肉でも豚肉でも、一般的に赤肉が大腸がんに関連しているとされていて、魚や白身の鶏肉は関係がないと言われています。 高齢化による要因は、遺伝子変化の蓄積です。 大腸がんは、遺伝子の変化の蓄積で発生すると考えられていて、だんだん年齢を重ねるごとに、遺伝子の変化が積み重なってくるわけです。 このため、年齢が高くなるにつれて、大腸がんの罹患率が高くなるのです。 高齢化が進行することで、大腸がんの患者はますます増えるようになると思います。 突然、大きながんや、進行したがんができるのではなく、最初は小さな「ポリープ」と言われるものが、だんだん大きくなり、がんになります。 がんも小さなものからだんだん大きくなる過程を経ますから、例えば、小さなポリープができてから、手術が必要になるがんになるまでの期間は、少なくとも2年以上だと言われています。 がんの中では、大腸がんも胃がんと同様に、適切に治療すれば治りやすいものです。 がんには進行度合いに応じて「ステージ」があります。 大腸がんの場合、「ステージ3」までに発見されれば、治る確率がかなり高いと思います( 図2)。 「ステージ0」は、粘膜の中にとどまっている状態です。 その後、「浸潤」と言って、少しずつ大きくなって壁の中に入り込んでいくのですが、腸の中にとどまっている「ステージ1」や「ステージ2」であれば、かなりの確率で治ります。 リンパ節転移があるものを「ステージ3」と言いますが、今の日本では、「ステージ3」の大腸がんでも、80%近くは治ると言われています。 これが「ステージ4」になると、なかなか治すのは難しい。
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