性 同一 性 障害 テスト。 性同一性障害について

性同一性障害の症状と診断方法とは？また、治療法はどんなものかをご紹介

カウンセリングってどんなことをするんだろう… カウンセリング前のあなたは、不安と楽しみが入り混じっている気持ちだよね。 カウンセリングで先生は、「勘違いをしていないか」「今後、後悔することはないだろうか」というあなたの未来を真剣に考えて診断してくれます。 なので性同一性障害ではないという診断を受ける可能性も、もちろんあります。 「カウンセリングでなにを基準に診断されるんだろう」 「性同一性障害じゃないって言われるのは、どういった理由だろう」 過去に精神科でカウンセリングを受けて「性同一性障害」と診断されなかった人はいらっしゃいます。 カウンセリングで先生は、どんなことをチェックしているのかをお伝えしていくよ。 こんな記事が書かれてるよ• 性同一性障害はどう診断されるのか 性同一性障害と判断基準として、もちろんガイドラインが存在しています。 もちろん、1回のカウンセリングで性同一性障害かを判断されるわけじゃないよ。 何回か話し合いをして、あなたの過去や現在の生活や気持ちを嘘偽りなくさらけだしてね、それを踏まえて判断されます。 性同一性障害の判断基準 国際的な診断基準として、世界保健機関が定めた国際疾患分類 ICD-10、米国精神医学会が定めた診断基準 DSM-IV-TR があります。 Ａ．反対の性に対する強く持続的な同一感がある （他の性である事によって得られると思う、文化的有利性に対する欲求 だけではない） １． 子供の場合 その障害は、次（４つ以上）の形で現れる。 （１） 反対の性になりたい、または自分の性が反対であると、くりかえし主張する。 （２） 男の子の場合、女の子の服を着るのを好む、または女の子の格好をまねるのを好む。 女の子の場合、定型的な男の服装のみを身につけたいと主張する。 （３） ままごと遊びなどで、反対の性の役割をしたいという気持ちが強く持続する。 または、反対の性であるという空想を続ける。 （４） 反対の性の典型的なゲームや娯楽に加わりたいという強い欲求がある。 （５） 反対の性の遊び友達になるのを強く好む。 ２． 青年および成人の場合 その障害は、次のような症状で現れる。 （１） 反対の性になりたいという欲求を口にする。 （２） 何度も反対の性として通用する。 （３） 反対の性として生きたい、扱われたいという欲求がある。 （４） 反対の性に典型的な気持ちや反応を、自分が持っているという確信がある。 Ｂ．自分の性に対する持続的な不快感、または、その性の役割についての不適切感がある １． 子供の場合 その障害は、次のどれかの形で現れる。 ２． 青年および成人の場合 その障害は、次のような症状で現れる。 （１） 第１次性徴および第２次性徴から解放されたいという考えにとらわれる。 そのため、反対の性らしくなる手段として、性的な特徴を身体的に変化させる ホルモン療法や外科手術、または他の方法を要求する。 （２） 自分が誤った性に生まれたと信じる。 Ｃ．その障害は、身体的に半陰陽を伴ったものではない Ｄ．その障害は、臨床的に著しい苦痛または、社会的・職業的または 他の重要な領域における機能の障害を引き起こしている• 自分の性別に違和感（うまくいかなかったからやはり自分の性別は違う• このの性別だからうまくいかなかったんだ って言う気持ちが少なからずあるのでは？って思っちゃうんだけどね。 2003年の時点でしっかりと診断できてればふせげたことだろうにな～とか。 こういうことが起こらない様にするためにも、医師の判断が本当に重要なんだよ。 まとめ 「性同一性障害」だと診断されなかったらどうしよう…。 そんな不安から少しでも自分を男らしくアピールしたり、過去のエピソードを改ざんする人がやっぱりいるんだよね。 その気持ちわからなくはないけど（笑） でも、何のためにカウンセリングを受けるのかをしっかり考えてください。 「性同一性障害」の診断をもらうためにカウンセリングを受けるんじゃないですよね？ 自分がこの先どうしたいかを定めるためにカウンセリングを受けるんですよね？ そこをはき違えちゃだめです。 大抵の嘘は、ばれます。 でも、それでも100％ではないからこういった「後から後悔する」って事例が起こるんです。 人の心は難しいんです。 しっかりとカウンセリングを受けてしっかりと診断を受けて治療をすすめたにも関わらず後から後悔してしまう人がいるのが現状。 先生とのカウンセリングは、あなたがこの先治療に踏み切っても大丈夫かちゃんと判断をしてもらえる大事な時間です。 あなたが気付いてない勘違いを見つけてくれるかもしれません。 もしあなたがちょっとした勘違いで「性同一性障害かも」って信じたまま治療を進める事になってしまい、後悔することになってしまったらどうします？ 先生だって、あなたに後悔してほしくないんです。 自殺なんてしてほしくないんです。 見栄を張ることなく、あなたの素直な気持ちを先生に伝えてくださいね。 あくまでも「自分の性別に対してどう感じているか」が基準です。 なので、FTMでも男性が好きな方はいます。 FTMゲイですね。 当然FTMバイもいます。 違和感の時期ですが、正直僕も幼少期の記憶はほとんでないです（笑） 「あれ？なんかおかしいな？」と思い始めたきっかけも中学生の頃です。 普通に友人に好きな女のことを相談してましたし、周りから「レズ」だと噂をされて初めて「あれ？おかしいことなんだ」って思ったくらい（笑） その辺のことに関しては自分史の記事のほうでお話してるのでよろしければ。 しば犬の自分史は。 違和感が遅いか早いかが基準ではありません。 あくまでも、まつろさんがどういった人生のなかで、自分をどう感じているかの問題です。 違和感が早くても、その違和感が性同一性障害と結びつかなければその方は性同一性障害ではありません。

次の

性同一性障害の症状と診断方法とは？また、治療法はどんなものかをご紹介

もしもこんな風に感じたら性同一性障害（FTM）かも知れないですね• 好きになる子は女性。 （全ての人が女性を好きになるとは限らないけどｗ）• スカートは履きたくない。 化粧はしたくない。 下着も男性物がいい。 胸があることに嫌悪感がある。 生理になることがとても憂鬱。 男性のように低い声になりたい。 男性のように筋肉質になりたい。 「女の子らしくした方がいいよ」と言われるとイヤな気持ちになる。 洋服はメンズ服しか着ないし、メンズ服しか着たくない。 ヒゲを生やしたい。 もっと男性のように体毛が欲しい。 性別適合手術をして、戸籍を男性戸籍に変更したい。 名前を男性名に変更したい。 もっと身長が高くなりたい。 かわいいと言われるより、かっこいいと言われた方がうれしい。 女性トイレには入りたくない。 海やプールへ行きたいが、女性用の水着を着るのは抵抗があるので行かない。 などなど、他にも色々ありますが、もしも上記のことを感じるようであれば、性同一性障害（FTM）かもしれません。 では、性同一性障害（FTM）かも、と感じたらまずはどんな行動をすればいいのでしょうか。 性同一性障害（FTM）かな、と感じたらすること• 生命保険や医療保険に加入していない人は加入する。 参考記事：• 性同一性障害（FTM）の診断書取得のためのカウンセリングの病院を探し、受診する。 参考記事• 性同一性障害（FTM）の診断書を取得したら、希望であれば病院を探して男性ホルモン注射を開始する。 また、名前の変更（改名）をしたいのであれば自分の住所地の管轄の家庭裁判所へ申立ての準備をし、準備が整い次第申立てをする。 参考記事• 男性ホルモン注射を打つことで、外見に変化が表れるので、職場へのカミングアウト、もしくは転職をする人は仕事を探す。 参考記事• 乳腺摘出手術、性別適合手術を希望するのであれば、手術にかかる費用の工面を開始して、都合のいいタイミングで手術をする。 また、タイ（海外）での乳腺摘出手術や性別適合手術をする場合は海外旅行保険にも加入する。 参考記事• 性別適合手術（SRS）が終わったら、戸籍の性別変更の申立て準備をし、準備が整い次第、自分の住所地の管轄の家庭裁判所へ申立てをする。 参考記事： まとめ もしも自分が性同一性障害（FTM）かも、と感じたら、上記のようなことをチェックしてみるといいです。 たくさん当てはまることがあるようなら、もしかしたら 性同一性障害（FTM）かもしれませんね。 性同一性障害（FTM）の診断は、カウンセリングを受けた後に精神科医がしますが、カウンセリングを受診してしまってからでは、性別適合手術（SRS）や乳腺摘出手術を受けた時に、保険給付金の対象にはなりません。 性別適合手術（SRS）や乳腺摘出手術などの 手術を考えているのであれば、まずは医療保険や生命保険への加入をおすすめします。 性別適合手術（SRS）や乳腺摘出手術に関わらず、医療保険や生命保険はケガや入院した時にとても助かるものなので、加入しておくといいです。 これからの人生、ありのままのあなたで、堂々とスッキリした気持ちで過ごせるようになりますよ！.

次の

【自己診断チェック】性同一性障害の人に共通する症状とはどういったものなのか

ここまで、とはどういうものかについて述べてきました。 性同一性障害の方は、小さい頃から身体的にも心理的にも大きな負担を抱えながら生活しているため、すぐに手術治療を希望したり、診断を急ぎたい方も少なくありません。 しかし、身体的治療は慎重に決断されるべきであり、多くのガイドラインを参考にして多くの医師が関わることによって治療方針が決定されます。 実際の手術やホルモン治療についての詳細を、大阪医科大学の康純先生にうかがいました。 性同一性障害の診断時期と治療方法 ホルモン治療というの治療があります。 MTF（体は男性で女性として生きたい）の場合は女性ホルモンを、FTM（体は女の子で男の子として生きたい）の場合、男性ホルモンを投与していくという治療方法です。 しかし、このホルモン治療はある程度年齢が経過すると骨格が固まってしまうため、限定的な効果しか見込めないこともあります。 つまり、若いうちに、二次性徴が始まらないうちならば、身体的にほぼ違いがないので、ホルモン治療によって身長が高い、低いなどの特徴はありますが、本当にそれぞれ女性、男性のようになっていくと言われています。 人の風貌には、後天的なホルモンが大きく影響するのです。 ジェンダークリニックとしては、子どもたちと大人とは分けて考えています。 基本的に、幼稚園や小学生など中学生になるまでの子どもたちに関しては、身体的治療をするわけではありません。 大人には身体的治療を求める方がかなり多いので、精神神経学会が出している診断と治療のガイドラインに沿って、望む治療を提供することもクリニックとしての役割です。 まずは二人の医師による確定診断を行い、その後必要に応じて身体的治療も行いますが、一番の目標はその人が自分らしさをきちんと表現して生活できるようになること、そのための精神的サポートをしていくということです。 昔のような「精神療法といわれる精神的な介入」というよりも、あくまでも本人の希望している部分を受け止めて、それがよりうまく行えるようにサポートするということが重要です。 ただし、性同一性障害の方々は身体的な違和感を非常に強く感じていることが多いので、それを和らげるためにホルモン療法や手術療法が規定されています。 本人がどうしてもという希望を持っていれば、身体的治療に移行する場合もあります。 その場合、「身体的治療に関する意見書」というものが作成され、一定の条件がクリアされているかどうかが判断されます。 ホルモン療法や手術治療は身体的な変化をもたらします。 その際に、周囲の理解が望めるか、仕事が続けられるかなど、治療によって身体的変化が起こっても、日常生活が問題なく続けられるほどその方の生活が確立されているかが判断されるのです。 その意見書をもとに、多くの医師によって身体的治療が必要だと判断されてはじめて身体的治療を受けることができます。 身体的治療はそれぞれの専門医が行いますが、その過程での精神的なサポートと、最終的に性別変更診断書も書きますし、必要であれば性別変更後も精神的サポートを行うのが精神科医の役割です。 一方、子どもには身体的治療をしないのが大原則です。 私たちの本質的な役割は、その子がしっかり自分らしさを表現しながら、学校生活、家庭生活を送っていけるようにサポートすることです。 これは完全に、家族の理解と、学校や友達など環境の理解によるところが大きく、医者が介入しなくても受け入れる環境が整っていれば可能なことです。 ただ、その環境としての学校には、準備や経験がない場合がほとんどです。 さらに、二次性徴が始まる時期には個人差がありますが、その時期に自分の二次性徴 身体的変化 に嫌悪感を覚える子は非常に多いです。 月経が始まるなどの大きな体の違和感に気持ちが対応しきれずにリストカットなどの自傷行為を行ってしまうケースが圧倒的に増える時期でもあるのです。 二次性徴期の医学的サポートの重要性 あるMTF（体は男の子で女の子として生きたい）のお子さんで、幼稚園のときにはじめて来院したお子さんがいました。 その親御さんは、本人の希望する性別で小学校に通学させたいという希望をお持ちでした。 その子は女の子として小学校に入学することはできたのですが、これからさらに大きくなって身体が変わっていく段階でどうサポートできるのかという点が問題です。 当時、二次性徴を迎える子どもをどうサポートすれば良いのかというガイドライン（指針）もなく、どう対応すればいいのかがわかりませんでした。 そのとき、ちょうど第10回GID学会 の学会 を主催することになり、外国からリチャード・グリーンという専門家に来ていただきました。 この方には、小さい子どもたちをずっと診てきた実績がありました。 彼らの文献を見ていくと、外国では「思春期抑制療法」を採用していました。 抑制療法を行うと、思春期、つまり二次性徴が止まります。 二次性徴を止めていいのかという議論もありますが、ここで使われるGnRHアナログというホルモン製剤は、や前のなど、その進展にホルモンが影響するような場合の治療に使われています。 他にはといって、通常よりも思春期が早く来てしまう子どもの治療に使われていたのですが、この思春期早発症に対する治療のデータを見るとほとんど副作用がありません。 海外の性同一性障害の子どもに使った例を見ても、副作用がなく、かなり高い効果があることがわかっています。 また、この治療を中止すると再び二次性徴がはじまるという、完全な可逆的治療といわれているのです。 海外でも、幼少期に性別確定を行なったり、クロスホルモン治療（その時の身体的性別と違う性別のホルモンを入れる）を行うのはかなりリスキーであると認識されています。 それに対してGnRHアナログは、大人と同じ身体的治療が開始できるまでの猶予期間を持てるようにするための一時的な措置として、非常に有効な治療とされていました。 これを機に、この治療法をガイドラインにのせるよう日本精神神経学会の「性同一性障害に関する委員会」に提案しました。 ここで「どの程度の期間二次性徴を止めるのが適当なのか？」という問題があります。 二次性徴がはじまる時期には個人差があります。 二次性徴を抑制するのは、二次性徴が始まったときに身体的変化に対する違和感が非常に強くなった場合に開始します。 しかしこの治療は1回3万5千円かかるため（2015年時点）、それぞれの家庭の事情も考慮する必要があります。 GnRHアナログ治療を行い、身体的違和感を軽減しながら、自分はどのような性として生活していくのがふさわしいのかをじっくり見つめていただきます。 その上で身体とは別の性別で生きていくことが自分には必要だと判断され、それが可能な実生活を確保できているときにクロスホルモンによる治療に移行していきます。 海外の文献ではGnRHアナログ治療からクロスホルモン治療に移行するまでに2年を基準にしているものがあります。 これまでの日本のガイドラインではGnRHアナログ治療を行うのは18歳までとなります。 これは、クロスホルモン治療を開始できるのが18歳であることに起因しています。 しかし、小学校の高学年で二次性徴が始まったとして18歳まで二次性徴を押さえておくことが必要だとは思われませんでした。 現在は15歳頃を目処にクロスホルモン治療ができるようにガイドラインの緩和を提案し、それが認められました。

次の